Diabetis mellitus de tipus 1
La diabetis mellitus de tipus 1 (DM1 o diabetis juvenil i, antigament, diabetis insulinodepenent) és una forma de diabetis mellitus en què els illots de Langerhans (que contenen cèl·lules beta) al pàncrees produeixen molt poca o gens d'insulina.[1] La insulina és una hormona necessària perquè el cos utilitzi sucre en la sang.[2] Abans del tractament, això provoca nivells elevats de sucre en la sang al cos.[3] Els símptomes clàssics són miccions freqüents, augment de la set, augment de la gana i pèrdua de pes.[1][4] Altres símptomes poden incloure visió borrosa, cansament i mala cicatrització de les ferides.[2] Els símptomes normalment es desenvolupen durant un curt període, sovint en qüestió de setmanes.[3]
Es desconeix la causa de la diabetis tipus 1,[1] però es creu que implica una combinació de factors genètics i ambientals.[3] Els factors de risc inclouen tenir un membre de la família amb la malaltia.[5] El mecanisme subjacent implica una destrucció autoimmunitària de les cèl·lules beta que produeixen insulina al pàncrees.[2] La diabetis es diagnostica mesurant el nivell de sucre o d'hemoglobina glicosilada (HbA1C) a la sang.[5][6] La diabetis tipus 1 es pot distingir de la tipus 2 mitjançant la prova de la presència d'autoanticossos.[5]
No es coneix cap manera de prevenir la diabetis tipus 1.[1] Es requereix tractament amb insulina per a la supervivència.[3] La teràpia amb insulina sol administrar-se per injecció just sota la pell, però també es pot administrar mitjançant una bomba d'insulina.[7] Una dieta i exercici per a diabètics són parts importants del tractament.[2] Si no es tracta, la diabetis pot causar moltes complicacions.[1] Les complicacions d’aparició relativament ràpida inclouen cetoacidosi diabètica i coma hiperosmolar no cetòtic.[5] Les complicacions a llarg termini inclouen malalties del cor, ictus, insuficiència renal, úlceres als peus i danys als ulls.[1] A més, poden sorgir complicacions per un baix nivell de sucre en sang causat per una dosi excessiva d’insulina.[1]
La diabetis tipus 1 representa aproximadament un 5-10% de tots els casos de diabetis.[8] Es desconeix el nombre de persones afectades a nivell mundial, tot i que s'estima que uns 80.000 nens desenvolupen la malaltia cada any.[5] Dins dels Estats Units, el nombre d'afectats s’estima entre un i tres milions.[5][9] Les taxes de malaltia varien àmpliament, amb aproximadament un cas nou per cada 100.000 a l'any a l'Àsia oriental i Amèrica Llatina i al voltant de 30 casos nous per cada 100.000 a l'any a Escandinàvia i Kuwait.[10][11] Normalment comença en nens i adults joves.[3]
Descripció
[modifica]La diabetis és un trastorn general del metabolisme que es manifesta per una elevació anormal dels nivells de glucosa a la sang. Aquesta anomalia pot ser deguda a una producció insuficient d'insulina o bé a un mal aprofitament d'aquesta hormona per part de l'organisme.[12]
Tractament
[modifica]La diabetis tipus 1 és fatal si no és tractada amb insulina exògena. La injecció és la via d'administració de la insulina. Altres aspectes importants són la dieta diabètica i l'exercici físic.
Cada vegada més per a pacients amb DM1 s'utilitzen aparells de monitoratge continu de glucosa.[13]
Epidemiologia
[modifica]Sol debutar en joves i nens. Aquesta diabetis afecta al voltant 5% del total de malalts de diabetis mellitus en general.[14]
Vegeu també
[modifica]Referències
[modifica]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 «Diabetes Fact sheet N°312». WHO, 01-11-2016. Arxivat de l'original el 26 agost 2013.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 «Types of Diabetes», 01-02-2014. Arxivat de l'original el 16 agost 2016.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 «Causes of Diabetes», 01-08-2014. Arxivat de l'original el 10 agost 2016.
- ↑ «Type 1 Diabetes». JAMA, 298, 12, 9-2007, pàg. 1472. DOI: 10.1001/jama.298.12.1472. PMID: 17895465.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 «Type 1 diabetes through the life span: a position statement of the American Diabetes Association». Diabetes Care, 37, 7, 7-2014, pàg. 2034–54. DOI: 10.2337/dc14-1140. PMC: 5865481. PMID: 24935775.
- ↑ «Diagnosis of Diabetes and Prediabetes», 01-05-2015. Arxivat de l'original el 16 agost 2016.
- ↑ «Alternative Devices for Taking Insulin», 01-07-2016. Arxivat de l'original el 16 agost 2016.
- ↑ «Type 1 diabetes». The Lancet, 367, 9513, 3-2006, pàg. 847–58. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)68341-4. PMID: 16530579.
- ↑ «Fast Facts Data and Statistics about Diabetes». American Diabetes Association. Arxivat de l'original el 16 desembre 2015.
- ↑ Global report on diabetes. World Health Organization, 2016, p. 26–27. ISBN 978-92-4-156525-7.
- ↑ Skyler, Jay. Atlas of diabetes. 4th. New York: Springer, 2012, p. 67–68. ISBN 978-1-4614-1028-7.
- ↑ «Com conviure amb la Diabetis tipus I». Generalitat de Catalunya. Departament de Salut. Arxivat de l'original el 2014-06-03. [Consulta: 23 octubre 2014].
- ↑ «Continuous glucose monitoring: A review of the technology and clinical use». Diabetes Research and Clinical Practice, vol. 133, 11-2017, pàg. 178–192. DOI: 10.1016/j.diabres.2017.08.005. PMID: 28965029.
- ↑ «Un metge de Manresa desenvolupa una vacuna per prevenir i frenar la diabetis 1». El Periódico, 15-04-2010 [Consulta: 19 abril 2018].
Diabetis mellitus (ICD-10 E10–E14, ICD-9 250) | ||
|---|---|---|
| Tipus |  | |
| Anàlisi de sang | ||
| Tractament | ||
| Complicacions | ||
| Vegeu també | ||
