Vés al contingut

Còlic biliar

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Plantilla:Infotaula malaltiaCòlic biliar
El còlic biliar es relaciona sovint amb la presència de càlculs a la bufeta modifica
Tipuscolelitiasi Modifica el valor a Wikidata
Especialitatgastroenterologia Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10K80.5
CIM-9574.20
CIAPD98 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
DiseasesDB2533
eMedicinemed/224

El còlic biliar és el quadre dolorós provocat per la presència de càlculs a les vies biliars. Es defineix per diverses característiques:

  • És continu, va augmentant d'intensitat i al cap de 15-20 minuts es converteix en molt agut, molt dolorós.
  • Es localitza a l'hipocondri dret, a la zona del fetge, i a l'epigastri, encara que a vegades el dolor es pot donar al costat contrari (hipocondri esquerre i regió precordial).
  • S'acompanya de vòmits i sudoració en la majoria dels casos.
  • En el 50% dels afectats el dolor s'irradia a l'esquena, al muscle dret o a l'omòplat.
  • La duració del quadre no sobrepassa les cinc hores i si es prolonga cal sospitar una complicació: la colecistitis aguda.

El còlic biliar és una urgència i cal tractar-la de forma immediata amb antiinflamatoris, analgèsics i espasmolítics. En aquesta situació cal abstenir-se d'ingerir aliments i líquids. Mentre arriba el metge es pot aplicar calor a la zona (alleuja l'espasme i el dolor) sempre que no hi hagi febre ni abdomen agut (abdomen dur i dolorós).

Una persona que hagi tingut un còlic biliar, només un, té un 30% de probabilitats de no sofrir-ne cap més en el termini de deu anys, per la qual cosa s'haurà de considerar si la intervenció per a l'extirpació dels càlculs és pertinent o no. Ara bé, si els còlics es repeteixen al cap de poc temps, l'operació cal plantejar-la. Amb tot i això, també hi ha alternatives terapèutiques com són la dissolució dels càlculs amb àcids biliars o la litotrícia (destrucció dels càlculs) amb ones ultrasòniques de xoc (que només es poden aplicar en càlculs menors de 30 mm).