Hematologia

L'hematologia és la branca de la medicina que s'encarrega de les malalties de la sang i dels òrgans que la sintetitzen. Inclou l'estudi de l'etiologia, el diagnòstic, el tractament, el pronòstic i la prevenció de les malalties de la sang. A més, també tracta l'estudi de la sang que es realitza al laboratori.

Les malalties de la sang afecten a la producció de sang i als òrgans que les sintetitzen: cèl·lules de la sang, hemoglobina, proteïnes de la sang, mecanisme de coagulació, etc.

Hematòlegs

Els metges que s'especialitzen en hematologia s'anomenen hematòlegs. El seu treball pot estendre's a la gerència de laboratoris, interpretació de proves de laboratori i vigilar els pacients, independentment de si estan a l'hospital o no. Els hematòlegs que treballen als laboratoris se'ls sol conèixer com a hemopatòlegs.

A Catalunya i a gairebé tota la Unió Europea, per ser hematòleg cal cursar la llicenciatura en medicina i després especialitza-se en hematologia.

Classificació de les malalties

Algunes de les malalties que tracten els hematòlegs són:

• Hemoglobinopaties (anormalitat congènita en la síntesi d'hemoglobina):
  • Anèmia falciforme.
  • Talassèmia.
  • Metemoglobinèmia.
• Anèmies (manca de cèl·lules sanguínies o hemoglobina).
  • Anèmia ferropènica o anèmia per deficiència de ferro.
  • Anèmia megaloblàstica.
    • Deficiència de Vitamina B₁₂.
      • Anèmia perniciosa.
    • Deficiència de folat.
  • Anèmies hemolítiques (destrucció d'eritròcits).
• Malalties que minven el nombre de cèl·lules:
  • Síndrome mielodisplàstica.
  • Mielofibrosi.
  • Neutropènia (disminució del nombre de neutròfils).
  • Agranulocitosi.
  • Trombocitopènia (disminució del nombre de plaquetes).
• Limfomes.
  • Limfoma de Hodgkin.
  • Limfoma no hodgkinià.
  • Limfoma de Burkitt.
• Mieloma.
  • Mieloma múltiple.
• Leucèmies.
• Coagulopaties (trastorns de la coagulació):
  • Trombocitèmia.
  • Trombosi.
  • Aterotrombosi
• Trastorns que afecten a proteïnes:
  • Hemofília.
    • Hemofília A.
    • Hemofília B.
    • Hemofília C.
  • Deficiència de proteïna S.
  • Síndrome antifosfolípid.
• Trastorns que afecten a les plaquetes:
  • Trombocitopènia.
• Altres.
  • Hemocromatosi.
  • Asplènia.
  • Hiperesplenisme.
• Malalties que afecten a la sang secundàriament
  • Mononucleosi infecciosa.
  • Sida.
  • Malària.
  • Leishmaniosi.

Eines de diagnòstic

Les proves de diagnòstic utilitzades més sovint pels hematòlegs són:

• Proves per comprovar la velocitat de sedimentació.
• Hemograma.
• Anàlisi micròscopic de la sang.
• Biòpsia de la medul·la òssia.
• Nivell de ferritina al sèrum.
• Prova de l'antiglobulina o de Coombs.
• Dímer-d.
• Electroforesi de:
  • Proteïnes.
  • Hemoglobina.

Tractaments

Alguns dels tractaments utitzats en hematologia són:

• Consells sobre la dieta.
• Medicaments d'administració oral.
• Teràpia per evitar la coagulació.
• Injeccions intramusculars.
• Transfusió de sang.
• Trasplantament de medul·la òssia.
• Quimioteràpia.
• Radioteràpia.

Enllaços externs

• Societat Espanyola d'Hematologia i Homoteràpia (castellà)
• Societat Espanyola d'Hematologia Pediàtrica Arxivat 2008-07-04 a Wayback Machine. (castellà)
• Societat Espanyola de Trombosi i Hemostàsia (castellà)
• Societat American d'Hematologia (anglès)
• BloodLine