Queratòlisi foveolar
 Peu dret afectat de queratòlisi foveolar | |
| Tipus | malaltia del peu  |
|---|---|
| Especialitat | dermatologia |
| Clínica | |
| Símptomes | fetor |
| Patogènesi | |
| Localització | peu |
| Causat per | hiperhidrosi |
| Classificació | |
| CIM-10 | L08.8 i L08.850 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 31346 |
| eMedicine | 1053078 |
La queratòlisi foveolar (també coneguda com a queratòlisi picada o queratòlisi solcada) és una infecció cutània no contagiosa que pot ser causada per un calçat tancat i una suor excessiva dels peus. La infecció es caracteritza per petits cràters a la superfície de les plantes i dits dels peus, especialment en les zones de suport del pes. El tractament consisteix en l'aplicació d'antibiòtics tòpics. La queratòlisi foveolar és causada per bacteris,[1] que prosperen en aquests entorns.[2]
Aquest trastorn és bastant comú, especialment en els soldats quan es fan servir sabates/botes mullades durant llargs períodes sense treure-les ni rentar/assecar els peus. No cal biòpsia cutània pel diagnòstic de la queratòlisi foveolar, ja que es fa mitjançant l'examen visual i el reconeixement de l'olor característica. Els resultats de l'examen de la llum de Wood són incongruents.
Microbiologia
[modifica]La causa més comuna de la queratòlisi és l'espècie Corynebacterium.
Tractament
[modifica]El tractament consisteix bàsicament en antibiòtics tòpics. Les opcions efectives inclouen clindamicina (Dalacín© tópico), eritromicina (Loderm© gel), mupirocina (Bactroban©, Plasimine©, Mupirocina©) i àcid fusídic (Fucidine©, Ácido fusídico). L'antibiòtic tòpic s'aplica a les àrees afectades dues vegades al dia, fins a la resolució. El peròxid de benzoïl (Peroxiben©, Benzac©, Tactuoben©) és una alternativa eficaç, que es pot aplicar sol o a més de la teràpia amb antibiòtics.
La higiene dels forats és important. Els peus s'han de rentar almenys diàriament amb aigua i sabó, i després ben assecats. Cal usar mitjons absorbents, com el cotó. Les sabates amb puntera oberta poden ajudar amb la ventilació i mantenir els peus secs. La toxina botulínica pot ser útil en reduir la hiperhidrosi. El clorur hexahidratat d'alumini tòpic, aplicat a la nit, pot disminuir la sudoració excessiva i pot millorar la resposta al tractament de la queratòlisi.
La queratòlisi pot reduir-se i, finalment, aturar-se aplicant regularment antitranspirant en pols a l'interior de les sabates i mitjons del pacient. L'aplicació regular en pols reduirà considerablement la transpiració del peu i mantindrà la superfície plantar del peu seca, per tant, crearà un ambient hostil al Corynebacterium.
Referències
[modifica]- ↑ «Pitted keratolysis (Hyperhydrosis)». bunionbusters.com. [Consulta: 22 març 2012].
- ↑ «Without Proper Treatment, Skin Infections Can Sideline Your Season». American Academy of Dermatology, 03-03-2006. Arxivat de l'original el 2007-09-27. [Consulta: febrer 2007].