Restricció del creixement intrauterí
  | |
| Tipus | retard del creixement |
|---|---|
| Especialitat | pediatria i obstetrícia |
| Patogènesi | |
| Afecta | fetus |
| Causa de | asfíxia neonatal i petit per a l'edat gestacional |
| Classificació | |
| CIM-11 | KA20.1 |
| CIM-10 | P05.9 |
| CIM-9 | 764.9 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 6895 |
| MedlinePlus | 001500 |
| eMedicine | 261226 |
| Patient UK | intrauterine-growth-restriction |
| MeSH | D005317 |
| UMLS CUI | C0015934 i C0302511 |
La restricció del creixement intrauterí (RCIU), o restricció del creixement fetal, és el creixement pobre d'un fetus mentre està l'úter durant l'embaràs. L'RCIU es defineix per les característiques clíniques de la malnutrició i l'evidència de creixement reduït independentment del percentil del pes en néixer del nadó.[1] Les causes de l'RCIU són àmplies i poden implicar complicacions maternes, fetals o placentàries.[2]
Almenys el 60% dels 4 milions de morts neonatals que es produeixen a tot el món cada any s'associen amb baix pes en néixer (BPN), causat per la restricció del creixement intrauterí (RCIU), part prematur i anomalies genètiques,[3] demostrant que la desnutrició ja és un dels principals problemes de salut en el part.
La restricció del creixement intrauterí pot provocar que un nadó sigui petit per a l'edat gestacional (PEG), que es defineix més comunament com un pes per sota del percentil 10è per a l'edat gestacional.[4] Al final de l'embaràs, pot ocasionar un baix pes en néixer.
Tipus
[modifica]Hi ha dues categories principals d'RCIU: pseudo RCIU i RCIU veritable
Amb pseudo RCIU, el fetus té un pes en néixer per sota del percentil 10è per a l'edat gestacional corresponent, però té un índex ponderal, presència de greix subcutani i proporció corporal normals. La pseudo RCIU es produeix a causa d'un curs intrauterí sense incidents i es pot rectificar amb una atenció i una nutrició postnatals adequades. Aquests nadons també s'anomenen petits per a l'edat gestacional.
L'RCIU veritable es produeix a causa de condicions patològiques que poden ser d'origen fetal o matern. A més del baix pes corporal, tenen un índex ponderal anormal, una desproporció corporal i una baixa presència de greix subcutani. Hi ha dos tipus: simètric i asimètric.[5][6] Algunes condicions s'associen amb restriccions de creixement tant simètriques com asimètriques.
Referències
[modifica]- ↑ Kesavan, K.; Devaskar, S. U. «Intrauterine Growth Restriction: Postnatal Monitoring and Outcomes» (en anglès). Pediatric Clinics of North America, vol. 66, 2, 01-04-2019, pàg. 403–423. DOI: 10.1016/j.pcl.2018.12.009. ISSN: 0031-3955. PMID: 30819345.
- ↑ «Fetal Growth Restriction: ACOG Practice Bulletin, Number 227» (en anglès). Obstetrics & Gynecology, vol. 137, 2, 2-2021, pàg. e16–e28. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004251. ISSN: 0029-7844. PMID: 33481528.
- ↑ «4 million neonatal deaths: when? Where? Why?». The Lancet, vol. 365, 9462, 2005, pàg. 891–900. DOI: 10.1016/s0140-6736(05)71048-5. PMID: 15752534.
- ↑ Small for gestational age (SGA) at MedlinePlus. Update Date: 8/4/2009. Updated by: Linda J. Vorvick. Also reviewed by David Zieve.
- ↑ «Intrauterine Growth Restriction». Arxivat de l'original el 2007-06-09. [Consulta: 28 novembre 2007].
- ↑ Hunter, Stephen K.; Kennedy, Colleen M.; Peleg, David «Intrauterine Growth Restriction: Identification and Management - August 1998 - American Academy of Family Physicians». American Family Physician, vol. 58, 2, 8-1998, pàg. 453–60, 466–7. PMID: 9713399.