Endoftalmitis
 Hipopi | |
| Tipus | malaltia del globus ocular, inflamació ocular i malaltia  |
|---|---|
| Especialitat | oftalmologia |
| Clínica | |
| Símptomes | inflamació |
| Classificació | |
| CIM-11 | 9C21 |
| CIM-10 | H44.0 i H44.1 |
| CIM-9 | 360.0 i 360.1 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 30828 |
| MedlinePlus | 001626 |
| eMedicine | 1201134, 1201260, 1204298 i 799431 |
| Patient UK | endophthalmitis |
| MeSH | D009877 |
| Orphanet | 199323 |
| UMLS CUI | C0014236 |
| DOID | DOID:4692 |
L'endoftalmitis és una inflamació de l'interior de l'ull. És una possible complicació de les cirurgies intraoculars, particularment la cirurgia de cataractes, amb possible pèrdua de la visió i del mateix ull. La causa infecciosa és la més comuna i s'han aïllat diversos fongs i bacteris com la causa de l'endoftalmitis. Altres causes inclouen un trauma penetrant, reacció al·lèrgica i la retenció intraocular de cossos estranys. Les injeccions intravitreals exposen els pacients al risc d'endoftalmitis, però amb una taxa d'incidència menor del 0,05%.
Signes i símptomes
[modifica]En caos d'endoftalmitis, usualment es troba una història de cirurgia intraocular recent o trauma ocular penetrant. En alguns casos d'endoftalmitis endògena l'extensió de la infecció pot haver estat hematògena (via el corrent sanguini).
L'endoftalmitis usualment està acompanyada de dolor greu, pèrdua de visió i enrogiment de la conjuntiva i l'episclera. Pot estar present l'hipopi.
L'1-3% dels casos d'infeccions de sang candidal inclouen endoftalmitis.
Causes
[modifica]- Bacteris: N. meningitidis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, altres streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Pseudomonas aeruginosa, altres organismesgram-negatius.[1]
- Virus: Herpes simplex virus.[1]
- Fongs: Candida spp.[1] Fusarium
- Paràsits: Toxoplasma gondii, Toxocara.[1]
Tractament
[modifica]El pacient necessita examen urgent d'un oftalmòleg qui normalment decideix una intervenció urgent de potents antibiòtics en l'ull.[2] Es pot requerir una vitrectomia), i evisceració .[3]
Referències
[modifica]- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 12th Edition. Mosby Elsevier, 2007. p. 834.
- ↑ Dossarps, Denis; Bron, Alain M.; Koehrer, Philippe; Aho-Glélé, Ludwig S.; Creuzot-Garcher, Catherine «Endophthalmitis after intravitreal injections: Incidence, presentation, management, and visual outcome». American Journal Ophthalmology, 160, 1, 2016, pàg. 17–25.e1. DOI: 10.1016/j.ajo.2015.04.013. PMID: 25892127.
- ↑ Kim CH, Chen MF, Coleman AL «Adjunctive steroid therapy versus antibiotics alone for acute endophthalmitis». Cochrane Database Syst Rev, 2, 2017, pàg. CD012131. DOI: 10.1002/14651858.CD012121.pub2. PMID: 28225198.