Fàrmac antireumàtic modificador de la malaltia

Fàrmac antireumàtic modificador de la malaltia
Dades clíniques
Grup farmacològic	ús terapèutic i medicament
ChEBI	35842

Els fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (FAMM) són una categoria de fàrmacs antireumàtics no farmacològicament relacionats que tenen la característica comuna d'induir la remissió o el control de l'artritis reumatoide (AR) i d'altres malalties autoimmunitàries.

Classificació

Actualment es classifiquen, incloent els biofàrmacs:^[1]

Grup	Fàrmac	Nom comercial (Espanya)	Mecanisme d'acció	Indicació
Fàrmacs sintètics
Tradicionals
	Sulfasalazina	Salazopyrina	poc conegut	AR, espondiloartropaties perifèriques
Antimalàrics	Hidroxicloroquina	Dolquine	Anti-fosfolipasa A2	LES, AR (en teràpia combinada), S. Sjögren
Antimalàrics	Cloroquina	Resochin	Anti-TLR 9	LES, AR (en teràpia combinada), S. Sjögren
Sals d'or	Aurotiomalat sòdic Aurotioglucosa sòdica		varis punts	AR
Immunosupressors	Azatioprina	Imurel	Inhibició purines	LES, Vs sistèmiques
	Ciclofosfamida	Genoxal	Modulació cèl·lules T	Afectació visceral en LES, Vs i altres connectivopaties
	Ciclosporina	Sandimmun, Ciqorin, Ikervis	Inhibició calcineurina → Depressor cèl·lules T	AR, AP, uveïtis del Behçet, Vs ANCA+
	Tacrolimús	Advagraf, Prograf, ..., EFG	Inhibició calcineurina → Depressor cèl·lules T	AR, AP, uveïtis del Behçet, Vs ANCA+
	Leflunomida	Arava, EFG	Inhibició DHODH	AR, AP
	Metotrexat	Metoject, Glofer, ..., EFG	varis punts	AR, AIJ, AP
	Micofenolat de mofetil	Cellcept, EFG	Inhibició IMPDH	GMN lúpica, Vs ANCA+
Petites molècules
Proteïnes tirosina-cinases (-tinib)	Tofacitinib	Xeljanz	Anti-JAK1 i JAK3	AR, AP
Proteïnes tirosina-cinases (-tinib)	Baricitinib	Olumiant	Anti-JAK1 i JAK2	AR
Immunosupressors selectius	Apremilast	Otezla	Anti-TNF-α	AP
Fàrmacs biològics
Ac quimèric (-ximab)	Infliximab	Remicade, Remsima, Inflectra, Flixabi	Anti-TNF-α	AP, EA, AR
Ac quimèric (-ximab)	Rituximab	Mabthera, Truxima	Anti-CD20	AR
Ac humanitzat (-zumab)	Certolizumab	Cimzia	Anti-TNF-α	AR, AP, EA
Ac humanitzat (-zumab)	Tocilizumab	Roactemra	Anti-IL-6R	AR, AIJ
Ac completament humà (-mumab)	Adalimumab	Humira	Anti-TNF-α	AR, AP, EA, AIJ
	Golimumab	Simponi	Anti-TNF-α	AR, AP, EA
	Belimumab	Benlysta	Anti-BAFF	LES
Proteïnes de fusió (-cept)	Abatacept	Orencia	Anti-CD80 i CD86	AR, AP, AIJ
Proteïnes de fusió (-cept)	Etanercept	Enbrel, Benepali, Erelzi	Anti-TNF-α	AR, AIJ, AP, EA

Abreviacions: AIJ: Artritis idiopàtica juvenil; AP: Artritis psoriàsica; AR: Artritis reumatoide; EA: Espondilitis anquilosant; GMN: Glomerulonefritis; LES: Lupus eritematós sistèmic; Vs: Vasculitis.

Referències

↑ Smolen, Josef S.; van der Heijde, Désirée; Machold, Klaus P.; Aletaha, Daniel; Landewé, Robert «Proposal for a new nomenclature of disease-modifying antirheumatic drugs». Annals of the Rheumatic Diseases, 73, 1, 1-2014, pàg. 3–5. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204317. ISSN: 1468-2060. PMID: 24072562.

Eulàlia Armengol. Curs d'actualització en Reumatologia. Palamós. Maig 2018.
«.:: CIMA ::. Centro de información de medicamentos». [Consulta: 16 juny 2018].

[1] Smolen, Josef S.; van der Heijde, Désirée; Machold, Klaus P.; Aletaha, Daniel; Landewé, Robert «Proposal for a new nomenclature of disease-modifying antirheumatic drugs». Annals of the Rheumatic Diseases, 73, 1, 1-2014, pàg. 3–5. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204317. ISSN: 1468-2060. PMID: 24072562.

[1]