Limfopènia
| Tipus | leucopènia, símptoma/signe del sistema limfàtic i malaltia  |
|---|---|
| Especialitat | hematologia |
| Classificació | |
| CIM-10 | D72.810 |
| CIM-9 | 288.51 i 288.8 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 7677 |
| MeSH | D008231 |
| UMLS CUI | C0024312 |
| DOID | DOID:614 |
La limfopènia (o limfocitopènia) és un trastorn consistent en un nivell anormalment baix de limfòcits a la sang.[1] El contrari és la limfocitosi, que es refereix a un nivell excessiu de limfòcits. La limfopènia es diagnostica quan el recompte complet de sang mostra un valor inferior a l'interval de referència adequat per edat (per exemple, per sota de 1000-1500 per mm³ en un adult).
La limfopènia pot estar present com a part d'una pancitopènia, quan es redueix el nombre total de tots els tipus de cèl·lules sanguínies.
Causes
[modifica]La causa més freqüent de limfopènia temporal és una infecció recent, com el refredat comú.
La limfopènia, però no la limfopènia idiopàtica CD4+, està associada a l'ús de glucocorticoides, infeccions per VIH i altres agents virals, bacterians i fongs, desnutrició, lupus eritematós sistèmic,[2] estrès greu,[3] exercici físic intens o perllongat (a causa de alliberació de cortisol),[4] artritis reumatoide, sarcoïdosi,[5] esclerosi múltiple,[6] i iatrogèniques (causades per altres tractaments mèdics).
La limfopènia és un resultat freqüent i temporal de molts tipus de quimioteràpia, com per exemple amb agents citotòxics o fàrmacs immunosupressors. Algunes càncers que s'han estès afectant la medul·la òssia, com la leucèmia o la malaltia de Hodgkin avançada,[7][8] també causen limfopènia.
Una altra causa és la infecció amb el subtipus de virus de la grip H1N1 (i altres subtipus del virus de la grip A) i que sovint s'associa a la monocitosi.[9] Entre els pacients amb COVID-19 confirmat en el laboratori a Wuhan (Xina) fins al 29 de gener de 2020, el 83,2 per cent tenia limfopènia d'entrada.[10]
Les grans dosis de radiació, com ara les que afecten accidents nuclears o la irradiació de tot el cos, poden causar limfopènia.
Referències
[modifica]- ↑ «Lymphocytopenia». NIH. [Consulta: 10 febrer 2020].
- ↑ «Lymphopenia at presentation is associated with increased risk of infections in patients with systemic lupus erythematosus». QJM, 99, 1, 1-2006, pàg. 37–47. DOI: 10.1093/qjmed/hci155. PMID: 16371405.
- ↑ Lymphocytopenia from the Merck Manual Home Health Handbook
- ↑ «Effects of exercise intensity, duration and recovery on in vitro neutrophil function in male athletes». International Journal of Sports Medicine. Thieme, 20, 2, 2-1999, pàg. 128–35. DOI: 10.1055/s-2007-971106. PMID: 10190775.
- ↑ «Lymphocyte subpopulations in sarcoidosis». Clinical and Experimental Immunology, 17, 2, 6-1974, pàg. 219–26. PMC: 1554022. PMID: 4549571.
- ↑ «Lymphopenia in treatment-naive relapsing multiple sclerosis». Neurology, 3, 5, 10-2016, pàg. e275. DOI: 10.1212/NXI.0000000000000275. PMC: 4982853. PMID: 27559542.
- ↑ «Quantitation of immunocompetence in Hodgkin's disease». The Journal of Clinical Investigation, 56, 4, 10-1975, pàg. 951–7. DOI: 10.1172/JCI108175. PMC: 301951. PMID: 1159096.
- ↑ «Hodgkin's disease in the bone marrow». Cancer, 36, 6, 12-1975, pàg. 2077–83. DOI: 10.1002/cncr.2820360924. PMID: 1203865.
- ↑ «Lymphocyte to monocyte ratio as a screening tool for influenza». PLoS Currents, 2, 3-2010, pàg. RRN1154. DOI: 10.1371/currents.rrn1154. PMC: 2847387. PMID: 20383263.
- ↑ «Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China». The New England Journal of Medicine, 28-02-2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032.