Macròlid
| Substància química | classe estructural d'entitats químiques  |
|---|
Els macròlids, en anglès: macrolides, són un grup de medicaments, típicament d'antibiòtics, l'activitat dels quals està produïda per un anell macròlid que és un gran anell macrocíclic de lactona unit amb un o més sucres desoxi, normalment la cladinosa i la desosamina. Els macròlids pertanyen a la classe dels productes naturals poliquètids.
Membres
[modifica]Antibiòtics macròlids
[modifica]Aprovats per la FDA:
No aprovats per la FDA:
- Carbomicina A
- Josamicin
- Kitasamicina
- Midecamicina/Acetat de midecamicina
- Oleandomicina
- Solitromycina
- Spiramicina - aprovat a Europa i altres països
- Troleandomicina - usat a Itàlia i Turquia
- Tilosina/tilocí - usat en animals
Ketòlids
[modifica]Els ketòlids (Ketolides) són una nova classe d'antibiòtics relacionats estructuralment amb els macròlids. Es fan servir en les infeccions de bacteris resistents als macròlids.
Entre els ketòlids es troben:
- Telitromicina
- Cetromicina
- Solitromicina -
- Spiramicina - contra la toxoplasmosi
- Ansamicina
- Oleandomicina
- Carbomicina
- Tilocí
Macròlids que no són antibiòtics
[modifica]Tacrolimús, pimecrolimús, i sirolimús, que són immunosupressors o immunomoduladors, també són macròlids. Tenen una activitat similar a la ciclosporina.
Macròlids tòxics
[modifica]Hi ha una gran varietat de macròlids tòxics que produeixen els bacteris com per exemple la micolactona.
Usos
[modifica]Els antibiòtics macròlids es fan servir contra les infeccions de bacteris gram positius, Streptococcus pneumoniae, i Haemophilus influenzae. El seu espectre d'acció és lleugerament més ampli que el de la penicil·lina, i per tant es fan servir en pacients amb al·lèrgia a la penicil·lina. Al contrari que la penicil·lina els macròlids són efectius contra micoplasma, micobacteri, alguns rickettsia, i bacteri Chlamydia.
Els macròlids no s'han de fer servir en herbívors no remugants com per exemple cavalls i conill on la seva reacció és fatal.[1]
Mecanisme d'acció
[modifica]Els macròlids són inhibidors dels enzims de la síntesi de proteïnes.[2]
Efectes adveros
[modifica]La combinació de macròlis i estatines (que es fan servir per baixar el colesterol) poden causar una miopatia debilitant.[3]
Bibliografia
[modifica]- Ōmura, Satoshi. Macrolide antibiotics: chemistry, biology, and practice. 2a edició. Boston: Academic Press, 2002. ISBN 0-12-526451-8.
Referències
[modifica]- ↑ Giguère, Steeve, John F., and J. Desmond. Antimicrobial therapy in veterinary medicine. 4th. Wiley-Blackwell, 2006. Print
- ↑ Protein synthesis inhibitors: macrolides mechanism of action animation. Classification of agents Arxivat 2008-12-26 a Wayback Machine. Pharmamotion. Author: Gary Kaiser. The Community College of Baltimore County. Retrieved on July 31, 2009
- ↑ Sathasivam, Sivakumar; Lecky, B «Statin induced myopathy». British Medical Journal, 337, 06-11-2008, pàg. a2286. DOI: 10.1136/bmj.a2286. PMID: 18988647.
Enllaços externs
[modifica]
- Structure Activity Relationships Arxivat 2006-03-04 a Wayback Machine. "Antibacterial Agents; Structure Activity Relationships", André Bryskier MD; beginning at pp143