Síndrome de l'ovari poliquístic
Tipus | síndrome, malaltia endocrina, alteració genètica, malaltia del sistema reproductor, disfunció ovàrica i malaltia |
---|---|
Epònim | Irving F. Stein (en) i Michael L. Leventhal (en) |
Especialitat | endocrinologia i ginecologia |
Clínica-tractament | |
Símptomes | ovari poliquístic, hiperandrogenisme i anovulació |
Medicació | |
Patogènesi | |
Associació genètica | FSHR, AOPEP, YAP1 (en) , HMGA2 (en) , Receptor d'insulina (oc) i DENND1A (en) |
Causat per | alteració genètica |
Classificació | |
CIM-11 | 5A80.1 |
CIM-10 | E28.2 |
CIM-9 | 256.4 |
CIAP | T99 |
Recursos externs | |
OMIM | 184700 |
MedlinePlus | 000369 |
eMedicine | 256806 i 404754 |
Patient UK | polycystic-ovary-syndrome-pro |
MeSH | D011085 |
Orphanet | 3185 |
UMLS CUI | C1299574, C0032460 i C1136382 |
DOID | DOID:11612 |
La síndrome d'ovari poliquístic (SOP, o en la seva forma plural: síndrome dels ovaris poliquístics) és una forma d'hiperandrogenisme (un trastorn endocrí) que afecta aproximadament al 5% de totes les dones. Es produeix entre totes les races i nacionalitats, és el trastorn hormonal més comú entre les dones en edat reproductiva (12-45 anys), i és la principal causa d'infertilitat.
Altres denominacions són síndrome de Stein-Leventhal (nom original, que no s'utilitza en la literatura moderna), hiperandrogenisme ovàric funcional, hipertecosi d'ovari i la síndrome de l'ovari escleroquístic.
Les principals característiques són l'obesitat, l'anovulació (que resulta de la menstruació irregular), acne, i les quantitats excessives o els efectes dels andrògens (masculinització). Els símptomes i la severitat de la síndrome varien molt entre les dones. Si bé es desconeixen les causes, la resistència a la insulina, la diabetis mellitus i l'obesitat estan fortament correlacionades amb la SOP.
Tractament
[modifica]El tractament mèdic del SOP s'adapta als objectius del pacient. En termes generals, aquests poden ser considerats en quatre categories:
- Reducció dels nivells d'insulina
- Restauració de la fertilitat
- Tractament de l'hirsutisme o acne
- Restauració de la menstruació regular, i la prevenció de la hiperplàsia endometrial i càncer d'endometri
Intervencions generals que ajudin a reduir el pes o la resistència a la insulina poden ser beneficioses per a tots aquests objectius, ja que es creu que és la causa subjacent.
Així es considerarà:
- Reducció dels nivells d'insulina
- Dieta hipocalòrica
- Tractaments farmacològics: per exemple la metformina
- Per la infertilitat
- Per induir l'ovulació: clomifèn (Omifin), gonadotropines (preparats de FSH)
- De l'hirsutisme, l'acne i la regularització de la menstruació
- Anticonceptius amb ciproterona (en combinació amb l'etinilestradiol) (EFG, Diane)
Complicacions SOP
[modifica]- Esterilitat.
- Diabetis gestacional o pressió arterial alta causada per l'embaràs.
- Prediabetis o diabetis tipus 2.
- Avortament espontani o naixement prematur.
- Acumulació de greix al fetge i possible inflamació d'aquest.
- Pressió arterial alta, nivells anormals de colesterol o triglicèrids.
- Apnea del son.
- Depressió, ansietat i trastorns de l'alimentació.
- Sagnat uterí anormal.
- Càncer d'endometri.