Trastorn mineral i ossi associat a la malaltia renal crònica
Tipus | insuficiència renal crònica i malaltia metabòlica òssia |
---|---|
Especialitat | reumatologia i endocrinologia |
Patogènesi | |
Causat per | insuficiència renal crònica |
Recursos externs | |
MeSH | D012080 |
UMLS CUI | CL505711 i C4076240 |
El trastorn mineral i ossi associat a la malaltia renal crònica[1] (TMO-MRC, en anglès CKD–MBD) és una de les moltes complicacions associades a la malaltia renal crònica (MRC). Representa un trastorn sistèmic del metabolisme mineral i ossi a causa de la MRC manifestat per un o una combinació dels següents:[2][3]
- Anormalitats del metabolisme del calci, del fòsfor (fosfat), de l'hormona paratiroidal o de la vitamina D
- Anomalies en la remodelació, mineralització, volum, creixement lineal o resistència òssies
- Calcificació vascular o d'altres teixits tous
El TMO-MRC explica, almenys en part, l'elevada morbiditat i mortalitat dels pacients amb MRC, vinculant la malaltia renal i òssia amb complicacions cardiovasculars. És una qüestió de discussió si el TMO-MRC es pot considerar una síndrome real o no.[4]
El TMO-MRC amplia el "vell" concepte d'"osteodistròfia renal", que ara s'hauria de limitar a descriure la patologia òssia associada a la MRC.[2][3] Així, l'osteodistròfia renal actualment es considera "una" mesura del component esquelètic del TMO-MRC que és quantificable per histomorfometria de la biòpsia òssia.[2][5] Recentment s'han publicat noves directrius.[6]
Referències
[modifica]- ↑ Consulta 10/24 a Termcat
- ↑ 2,0 2,1 2,2 «Definition, evaluation, and classification of renal osteodystrophy: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO).». Kidney International, vol. 69, 11, 2006, pàg. 1945–53. DOI: 10.1038/sj.ki.5000414. PMID: 16641930.
- ↑ 3,0 3,1 ((KDIGO Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD))) «Introduction and definition of CKD–MBD and the development of the guideline statements». Kidney International Supplements, vol. 76, Suppl 113, 2009, pàg. S3–S8. DOI: 10.1038/ki.2009.189. PMID: 26746396.
- ↑ «Is chronic kidney disease-mineral bone disorder (CKD-MBD) really a syndrome?». Nephrol Dial Transplant, vol. 29, 10, 2014, pàg. 1815–20. DOI: 10.1093/ndt/gft514. PMID: 24516228.
- ↑ «When, how, and why a bone biopsy should be performed in patients with chronic kidney disease». Semin Nephrol, vol. 34, 6, 2014, pàg. 612–25. DOI: 10.1016/j.semnephrol.2014.09.004. PMID: 25498380.
- ↑ «KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease–Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD)». Kidney International Supplements, vol. 7, 1, 7-2017, pàg. 1–59. DOI: 10.1016/j.kisu.2017.04.001. PMC: 6340919. PMID: 30675420.